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了解兽用关节镜对大动物的应用

发布于 2021-06-26

随着内窥镜技术在动物医疗不断应用,减轻了动物们的痛苦,兽用关节镜对大动物的应用提现在肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节以及跗关节,具体来了解下。

1、肩关节的内窥镜检查

众所周知,肩关节是多轴关节,有较大的关节囊,但由于周围肌肉的限制,大多只能做伸屈运动,关于肩关节的内窥镜检查,采用冈下肌腱后方入镜较好,对关节的前、后及外侧面均可检查,以至于肱骨头、肩臼及整个软骨面均可检查到。马的肩关节窥镜主要用于变形性关节疾病的评估、关节内损伤以及不同形式的骨关节炎的治疗。

2、肘关节的关节内窥镜检查

肘关节是单轴关节,关节囊较小,又有侧副韧带固定,因而手术径路是手术成功的关键。采用了前外侧和后内侧两个入镜径路。后内侧入镜部位选在腕桡侧屈肌和腕尺侧屈肌肌腹之间,可检查到肱骨髁的后关节面,桡骨的后周边以及尺骨肘突的滑车切迹,也可看到关节后的盲囊。第二个入镜是前外侧,位置在外侧副韧带的前方。若使肘关节伸展的方式插入,可较容易看到肱骨髁的前关节面, 但桡骨负重的关节面看不到 。

3、腕关节的内窥镜检查

腕关节是一复关节,共有三个关节囊,即:桡腕关节、腕间关节及腕掌关节,利用关节内窥镜可诊断马腕关节的腕骨骨折及桡腕骨和第3腕骨的损伤。

4、髋关节的关节内窥镜检查

髋关节的疾病在大动物不太多见,在马驹有时发生,像圆

韧带断裂、脓毒病、骨软骨炎等。用关节镜以针头作为指示刺入关节腔内,便可检查关节的前、后和外侧部,可以检查到圆韧带、股骨头以及髋臼的关节面和非关节面的部分。根据动物的大小,选择标准的或特制加长的关节镜,可见到股骨头的外侧、前后区域及髋臼,活动后肢可见韧带及髋臼切迹。

5、膝关节的内窥镜检查

膝关节由股髌关节和股胫关节构成。进镜部位可选在膝中直韧带的内侧或外侧,距胫骨嵴上方4~5cm 。向髌骨下囊方向进镜可清楚地看到股骨内外侧嵴, 滑车间沟、髌骨表面的关节软骨以及内外侧关节囊。在股胫关节,可见股骨内外侧髁的前部,半月板的前部也可清楚地看到, 有时可见到半月板的中部, 关节囊通常平滑且闪光。 

6、跗关节内窥镜检查

跗关节是含四个关节囊的复关节。即:胫距关节、近跗间关节、远跗间关节和跗跖关节。以胫距关节最大,临床上大动物发病率较高,对跗关节的关节内窥镜检查可通过三个进镜部位,即:背内侧盲囊、跖内侧盲囊、跖外侧盲囊。

动物是人类的好朋友,动物医疗也在不断发展,动物内窥镜的临床应用还包括:动物耳镜、动物腹腔镜、动物膀胱镜、动物鼻镜、动物喉镜、动物胸腔镜等。

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