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宫腔镜的分类以及基本组成

发布于 2022-06-15

宫腔镜是一套能扩张宫腔,将光源引入宫腔以窥视宫腔内形态学变化,对宫腔内疾患作出直观的诊断,并可导入辅助器械对宫腔内疾患进行治疗的仪器。

宫腔镜可分为全景宫腔镜、接触性宫腔镜、显微宫腔镜。

全景宫腔镜由其构造可分为硬性宫腔镜和软性宫腔镜,硬性宫腔镜主要可完成诊断性检查,也能进行较复杂的手术操作,软性宫腔镜主要可进行宫腔镜检查、输卵管插管通液等诊断性操作。硬性宫腔镜的镜体是硬性的,镜体由传导影像的柱状透镜及传送光亮的导光束系统组成,常见的有0度、12度、30度等视野角度。软姓宫腔镜是利用先进的光纤所制成,可以随意弯曲,管径比较小,容易做整个子宫腔内的观察和诊断。大多数情况下,硬性宫腔镜可以满足诊疗需求,软性宫腔镜远端可以上下偏转,尤其适合子宫形状不规则的女性,比如用于输卵管插管或松解输卵管附近的粘连。

接触性宫腔镜主要是直接接触宫腔表面进行观察。

显微宫腔镜是放大20、60及150倍,可看到腺体结构。

宫腔镜系统的基本组成:

5个基本系统组成:内窥镜成像、录像系统、光源系统、膨宫系统、能源系统、宫腔镜及器械等。

1. 内窥镜成像、录像系统

由内窥镜摄像头、内窥镜摄像机、医用监视器、录像机等组成。高清晰度的内窥镜摄像机可将宫腔内的图像还原在医用监视器上,使医生能从彩色显示屏上观看图像进行诊断和治疗,并能将这一过程进行录像贮存,供医疗、教学和科研。

2. 光源系统

主要是由内窥镜冷光源和导光束等组成。内窥镜冷光源的基本作用是产生冷光,可提供采用纤维导光束的各种内窥镜作为光源部分,为进行内腔观察检查提供亮度照明。

3. 膨宫系统

分为气体膨宫如CO2和液体膨宫如5%甘露醇溶液、5%葡萄糖溶液、1.5%甘氨酸溶液、32%右旋糖酐70液、0.9%的氯化钠溶液(亦称生理盐水)。

4. 能源系统

常用的能源有高频电和激光两种。

5. 宫腔镜及器械

常见的宫腔镜有0度、12度、30度等视野角度、宫腔镜镜鞘、电极(单极、双极)、活检钳、异物钳、微型剪等组成。

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