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【耳鼻喉科】耳鼻喉内窥镜的使用方法

发布于 2020-12-11

耳鼻喉内窥镜主要检查包括耳部、鼻部、咽喉部的检查等,包括鼻镜检查,耳镜检查,喉镜检查等,一起来了解下耳鼻喉内窥镜的使用方法。

耳内窥镜使用方法:

1、患者准备 

将患者置于手术椅上,对手术部位清洁和消毒,并进行麻醉。

2、器械准备 

a)根据不同的检查和治疗目的,准备不同视向角的耳内窥镜及手术器械。

b) 耳内窥镜及手术器械必须是按《消毒技术规定》要求进行清洗、消毒和灭菌。

3、方法与步骤:

a)将导光束与冷光源连接,选择所需视向角的耳内窥镜与导光束的另一端相连接,目镜与摄像头连接,开启冷光源,调节好亮度。

b).将耳内窥镜通过耳道进入病变部位,进行直视观察或监视显示器。

c).将所需的手术器械,通过耳道进入病变部位。在耳内窥镜镜的直视下,边擦洗吸引边活体取样和功能性手术;

d).手术完毕,先退出手术器械,再退出耳内窥镜,然后断开电源,结束操作。

鼻内窥镜使用方法:

1、患者取平卧位、坐位或半坐位均可,检查前用1%~2%丁卡因加1‰肾上腺素棉片充分收缩麻醉鼻腔黏膜。 

2、自下鼻道进镜依次观察下鼻甲前端、下鼻甲全表面、下鼻道、鼻泪管开口、上颌窦副口、鼻中隔,到达鼻咽部,观察鼻咽顶、咽隐窝、圆枕、咽鼓管咽口,边退镜边向上观察蝶筛隐窝、上鼻道、嗅裂,观察中鼻甲、中鼻道、钩突、半月裂、上颌窦自然孔、额隐窝。

喉纤维镜使用方法:

1、咽腔及喉腔黏膜表面麻醉。经鼻检查者,须行鼻腔黏膜表面麻醉。

2、术者和患者对面而坐,或患者平卧,术者以左手持喉镜远端,右手握持喉镜的操纵端,将远端送入鼻腔(经鼻进路)或口腔(经口进路)。

3、边吸引边进镜,适度调整远端的方向及角度,待看到会厌尖部时,将远端向后适度移动,进入喉腔,再继续下行接近要观察的部分。

4、取活检或摘除声带息肉、声带小结时,经喉镜边孔送入喉钳,接近目标时,张开喉钳,左手调整角度,使肿物纳入钳内,令助手合钳,术者稍用力上提喉钳,抽出喉钳。必要时可重复上述步骤。

以上简单介绍耳鼻喉内窥镜检查的使用方法,具体部位检查以及手术操作,需要专业的操作步骤。

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