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鼻咽喉纤维镜的应用以及检查步骤

发布于 2021-08-06

鼻咽喉纤维镜是对鼻咽部、咽喉部及喉部进行检查,可进行活检、声带小结或较小的声带息肉的手术治疗、取咽部异物等的医疗器械。

鼻咽喉纤维镜检查应用:

1.鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部疾病 

①鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部不明原因的出血;

②了解鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部炎症或病变;

③观察鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部异物或肿瘤的大小和部位。

④通过光导纤维镜采取组织或刷取细胞送病理检查,以明确诊断。

由于鼻内镜的应用和普及,对鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部检查,多在鼻内镜下完成。

2.喉部疾病 

①间接喉镜检查有困难,如咽反射极度敏感,上切牙突出,舌体过高等;

②一般直达喉镜检查不能承受者,如牙关紧闭、颈椎强直、短颈等;

③对喉部隐蔽的病变或微小的早期喉肿瘤的检查,以及观察声带活动等;

④进行活检或较小的声带息肉和小结的手术治疗。

检查步骤:

病人大多取坐位,对精神紧张和衰弱的病人,亦可采取仰卧位。术者左手握持镜柄,拇指控制弯曲调节钮,在直视下从鼻腔或口腔插入镜体,镜体末端向下弯曲,可见会厌和声门的远景像。继续推进镜体达会厌缘,以末端弯曲部向前推动会厌,进入喉前庭,可以窥视假声带、喉室、声带、梨状窝等结构,继续推进,通过声门,可见声门下区。仔细观察黏膜病变,有无新生物及声带活动情况等。

如欲检查鼻咽部,应仔细观察鼻咽部黏膜变化,尤其要注意咽鼓管开口、隆突、咽隐窝、增殖体、咽囊等处,如有病变,应取活检。


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